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銀屑病生物制劑轉(zhuǎn)換新方案:信達(dá)生物匹康奇拜單抗(IL-23p19單抗)在IL-17單抗應(yīng)答不佳人群的III期臨床研究完成首例受試者給藥

2025-05-29 10:17 4923

美國舊金山和中國蘇州 2025年5月29日 /美通社/ -- 信達(dá)生物制藥集團(tuán)(香港聯(lián)交所股票代碼:01801),一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科等重大疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物的生物制藥公司,宣布:匹康奇拜單抗(重組抗白介素23p19亞基(IL-23p19)抗體,研發(fā)代號(hào):IB112)一項(xiàng)新III期臨床研究完成首例受試者給藥。本研究是首個(gè)銀屑病領(lǐng)域在IL-17單抗應(yīng)答不佳人群中開展轉(zhuǎn)藥治療的隨機(jī)、雙盲、活性對(duì)照的III期臨床研究,IL-17單抗繼續(xù)治療對(duì)照下,證明匹康奇拜單抗針對(duì)這部分臨床需求迫切人群帶來獲益,有望進(jìn)一步豐富匹康奇拜單抗的醫(yī)學(xué)證據(jù)和在銀屑病治療領(lǐng)域的進(jìn)階優(yōu)勢(shì)。

本研究是一項(xiàng)評(píng)價(jià)IL-17單抗治療后應(yīng)答不佳的斑塊狀銀屑病患者轉(zhuǎn)換匹康奇拜單抗治療的有效性和安全性的多中心、隨機(jī)、雙盲、陽性藥物對(duì)照III期臨床研究(NCT06945107)。本研究計(jì)劃入組約310例既往IL-17單抗治療后應(yīng)答不佳(sPGA≥2分,且皮損累積體表面積BSA≥3%)的受試者,按1:1的比例隨機(jī)分配至匹康奇拜單抗治療組或IL-17單抗繼續(xù)治療組。主要終點(diǎn)為第16周時(shí)達(dá)到靜態(tài)醫(yī)師總體評(píng)分(static Physician's Global Assessment,sPGA)皮損清除(0分)或幾乎清除(1分)的受試者比例。

此前一項(xiàng)II期研究(NCT05970978)結(jié)果顯示,在既往生物制劑治療后應(yīng)答不佳的患者直接轉(zhuǎn)換匹康奇拜單抗治療后,起效迅速,并可明顯給患者帶來生活質(zhì)量改善獲益。

  • 近一半(48.2%,40/83)應(yīng)答不佳受試者達(dá)到主要終點(diǎn),即sPGA 0或1分且BSA<3%,應(yīng)答不佳受試者繼續(xù)接受每12周一次匹康奇拜單抗維持治療至44周時(shí)應(yīng)答比例進(jìn)一步提高(54.2%,45/83)。
  • 基線sPGA≥2分且BSA≥3%的受試者(n=65)中多數(shù)(64.6%,42/65)達(dá)到sPGA 0或1分,16.9%(11/65)的受試者實(shí)現(xiàn)了完全皮損清除,即sPGA 0分,且更多受試者皮膚病達(dá)到生活質(zhì)量幾乎不受影響(DLQI 0/1)。

該研究的主要研究者、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院張福仁教授表示:"銀屑病是一種終身罹患的疾病,對(duì)患者身心健康和生活質(zhì)量都有巨大的影響。目前,生物制劑已經(jīng)成為銀屑病的重要系統(tǒng)用藥,特別是IL-17抑制劑在中重度銀屑病患者中已展現(xiàn)出良好療效。盡管如此,臨床實(shí)踐中仍面臨生物制劑失效的問題:一項(xiàng)真實(shí)世界研究顯示分別有28.5%的患者和24.3%的患者因生物制劑原發(fā)失效(治療12周未達(dá)到最低療效標(biāo)準(zhǔn))或繼發(fā)失效(原本有效的生物制劑發(fā)生療效衰減不能維持患者滿意的生活質(zhì)量)而停藥[1]。對(duì)于生物制劑治療過程中發(fā)生治療失敗的患者,亟需有效的治療手段進(jìn)行合理的轉(zhuǎn)換用藥。該隨機(jī)對(duì)照III期研究將驗(yàn)證匹康奇拜單抗在既往IL-17單抗治療后應(yīng)答不佳患者中的療效和安全性,我將與所有研究者一起同心協(xié)力推進(jìn)完成此項(xiàng)研究,為銀屑病生物制劑治療轉(zhuǎn)換策略提供高質(zhì)量證據(jù),同時(shí)為廣大銀屑病患者提供新的治療選擇。"

該研究的主要研究者、蘇州市立醫(yī)院顧軍教授表示:"盡管IL-17單抗在銀屑病治療中展現(xiàn)出了顯著療效,但仍有患者因?yàn)榀熜芳鸦虬踩詥栴}導(dǎo)致需要停用IL-17單抗。一項(xiàng)有關(guān)銀屑病生物制劑轉(zhuǎn)換的研究指出,不同靶點(diǎn)生物制劑間的轉(zhuǎn)換可能會(huì)給患者帶來更好的療效[2],但仍需要高質(zhì)量臨床研究證據(jù)來支持。匹康奇拜單抗已經(jīng)在銀屑病患者中積累了大量數(shù)據(jù),療效獲益確切。本項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照III期研究正是聚焦于IL-17單抗應(yīng)答不佳患者的轉(zhuǎn)換用藥問題這一重要臨床需求,驗(yàn)證匹康奇拜單抗的有效性和安全性,旨在將治療失敗轉(zhuǎn)化為優(yōu)化治療路徑的新起點(diǎn),為臨床決策提供科學(xué)依據(jù),同時(shí)為經(jīng)歷治療挫折的患者帶來維持生活質(zhì)量的新希望。"

信達(dá)生物制藥集團(tuán)錢鐳博士表示:"隨著生物制劑在銀屑病治療的廣泛應(yīng)用,生物制劑治療失效的問題在臨床上逐漸凸顯,亟需解決。已完成的一項(xiàng)II期單臂研究提示,在既往其他生物制劑治療應(yīng)答不佳(以靶向IL-17抗體為主要人群)的患者中使用匹康奇拜單抗治療16周,高達(dá)64.6%的患者達(dá)到皮損幾乎清除。本項(xiàng)III期臨床為隨機(jī)雙盲研究,將頭對(duì)頭與IL-17單抗對(duì)比,證明匹康奇拜單抗在IL-17單抗應(yīng)答不佳患者中具有顯著獲益。我非常期待并有信心看到本研究取得成功,為銀屑病生物制劑轉(zhuǎn)藥的臨床實(shí)踐提供有力證據(jù)和指導(dǎo)。匹康奇拜單抗作為第一個(gè)由中國創(chuàng)新藥企自主研發(fā)的IL-23p19單抗,首個(gè)治療中重度斑塊狀銀屑病的新藥上市申請(qǐng)已經(jīng)于2024年9月遞交監(jiān)管審評(píng),爭(zhēng)取早日為銀屑病患者提供更多的治療選擇。"

關(guān)于銀屑病

銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用,免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病,可發(fā)生于各年齡段,無性別差異。典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛分布,無傳染性,治療困難,常罹患終身。銀屑病可以分為尋常型銀屑病(包括點(diǎn)滴狀銀屑病和斑塊狀銀屑病)、膿皰型銀屑病、紅皮型銀屑病及關(guān)節(jié)病型銀屑病。其中斑塊型銀屑病占80~90%,30%左右為中重度。銀屑病患病率在世界各地有顯著差異,中國患者約在700萬以上。目前在中國,主要系統(tǒng)性藥物治療方法包括甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)、環(huán)孢素(Cyclosporine A)、維A酸類、小分子靶向藥和生物制劑類。自2019年開始,中國銀屑病治療逐漸進(jìn)入生物制劑時(shí)代。以IL-23抑制劑為代表的創(chuàng)新生物制劑具有精準(zhǔn)度高、起效快、療效高、安全性好、作用持久等特點(diǎn),在全面深度清除皮損、延長(zhǎng)無復(fù)發(fā)時(shí)間方面更具優(yōu)勢(shì)。

關(guān)于匹康奇拜單抗( IBI112)

匹康奇拜單抗(IBI112)為重組抗白介素23p19亞基(IL-23p19)抗體注射液,是由信達(dá)生物自主研發(fā),具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的一種單克隆抗體,特異性結(jié)合IL-23p19亞基。通過阻止IL-23與細(xì)胞表面受體結(jié)合,阻斷IL-23受體介導(dǎo)信號(hào)通路發(fā)揮抗炎作用。IBI112有望為銀屑病、潰瘍性腸炎和其他自身免疫性疾病患者提供更有效、更長(zhǎng)給藥周期的治療方案。

匹康奇拜單抗當(dāng)前開展了多項(xiàng)臨床研究,包括:

  • 在中重度斑塊狀銀屑病患者中開展的注冊(cè)III期臨床研究,已于2024年5月達(dá)成終點(diǎn);
  • 在中重度斑塊狀銀屑病患者中開展的隨機(jī)撤藥再治療的III期臨床研究;
  • 在中重度斑塊狀銀屑病患者中開展的生物制劑治療轉(zhuǎn)換匹康奇拜單抗治療的III期臨床研究;
  • 在中重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎患者中開展的II期臨床研究;

2024年9月,匹康奇拜單抗的首個(gè)NDA獲NMPA受理,用于治療中重度斑塊狀銀屑病。

關(guān)于信達(dá)生物

"始于信,達(dá)于行",開發(fā)出老百姓用得起的高質(zhì)量生物藥,是信達(dá)生物的使命和目標(biāo)。信達(dá)生物成立于2011年,致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自身免疫、代謝、眼科等重大疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新藥物,讓我們的工作惠及更多的生命。公司已有15個(gè)產(chǎn)品獲得批準(zhǔn)上市,它們分別是信迪利單抗注射液(達(dá)伯舒®),貝伐珠單抗注射液(達(dá)攸同®),阿達(dá)木單抗注射液(蘇立信®),利妥昔單抗注射液(達(dá)伯華®),佩米替尼片(達(dá)伯坦®),奧雷巴替尼片(耐立克®), 雷莫西尤單抗注射液(希冉擇®),塞普替尼膠囊(睿妥®),伊基奧侖賽注射液(福可蘇®),托萊西單抗注射液(信必樂®),氟澤雷塞片(達(dá)伯特®),匹妥布替尼片(捷帕力®),己二酸他雷替尼膠囊(達(dá)伯樂®),利厄替尼片(奧壹新®)和替妥尤單抗N01注射液(信必敏®)。目前,同時(shí)還有3個(gè)品種在NMPA審評(píng)中,4個(gè)新藥分子進(jìn)入III期或關(guān)鍵性臨床研究,另外還有15個(gè)新藥品種已進(jìn)入臨床研究。

公司已與禮來、羅氏、賽諾菲、Adimab、Incyte和MD Anderson 癌癥中心等國際合作方達(dá)成30多項(xiàng)戰(zhàn)略合作。信達(dá)生物在不斷自研創(chuàng)新藥物、謀求自身發(fā)展的同時(shí),秉承經(jīng)濟(jì)建設(shè)以人民為中心的發(fā)展思想。多年來,始終心懷科學(xué)善念,堅(jiān)守"以患者為中心",心系患者并關(guān)注患者家庭,積極履行社會(huì)責(zé)任。公司陸續(xù)發(fā)起、參與了多項(xiàng)藥品公益援助項(xiàng)目,讓越來越多的患者能夠得益于生命科學(xué)的進(jìn)步,買得到、用得起高質(zhì)量的生物藥。截至目前,信達(dá)生物患者援助項(xiàng)目已惠及20余萬普通患者,藥物捐贈(zèng)總價(jià)值36億元人民幣。信達(dá)生物希望和大家一起努力,提高中國生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平,以滿足百姓用藥可及性和人民對(duì)生命健康美好愿望的追求。

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聲明:
1.    信達(dá)不推薦任何未獲批的藥品/適應(yīng)癥使用。
2.    雷莫西尤單抗注射液(希冉擇®),塞普替尼膠囊(睿妥®)和匹妥布替尼片(捷帕力®)由禮來公司研發(fā)

前瞻性聲明

本新聞稿所發(fā)布的信息中可能會(huì)包含某些前瞻性表述。這些表述本質(zhì)上具有相當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。在使用"預(yù)期"、"相信"、"預(yù)測(cè)"、"期望"、"打算"及其他類似詞語進(jìn)行表述時(shí),凡與本公司有關(guān)的,目的均是要指明其屬前瞻性表述。本公司并無義務(wù)不斷地更新這些預(yù)測(cè)性陳述。

這些前瞻性表述乃基于本公司管理層在做出表述時(shí)對(duì)未來事務(wù)的現(xiàn)有看法、假設(shè)、期望、估計(jì)、預(yù)測(cè)和理解。這些表述并非對(duì)未來發(fā)展的保證,會(huì)受到風(fēng)險(xiǎn)、不確性及其他因素的影響,有些乃超出本公司的控制范圍,難以預(yù)計(jì)。因此,受我們的業(yè)務(wù)、競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境、政治、經(jīng)濟(jì)、法律和社會(huì)情況的未來變化及發(fā)展的影響,實(shí)際結(jié)果可能會(huì)與前瞻性表述所含資料有較大差別。

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參考文獻(xiàn):

1.      Gulliver SR, Gulliver W. Investigation of prevalence of biologic use and discontinuation rates in moderate-to-severe psoriasis patients in Newfoundland and Labrador using real-world data. Dermatol Ther. 2021;34(3):e14944

2.      Tsai YC, Tsai TF. Switching biologics in psoriasis - practical guidance and evidence to support. Expert Rev Clin Pharmacol. 2020;13(5):493-503.

 

 

消息來源:信達(dá)生物
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