內蒙古2016年6月7日電 /美通社/ -- 2016年，內蒙古民族大學附屬醫院與和緩醫療共同簽署了“D2D醫生移動協作平臺全院合作協議”。對于互聯網、分級診療有著深刻認識的內蒙古民族大學附屬醫院張東威院長認為：“分級診療是大勢所趨，遠程會診能夠部分解決我國醫療資源分布不均所帶來的問題。”
遠程會診需要市場化，讓患者和醫生自己去選擇
張東威院長：目前遠程會診的市場狀況，能做遠程會診業務公司有很多，傳統合作模式是公司與醫院談項目、建平臺。通過平臺來幫助醫院解決疑難問題和提高醫生的業務水平，這個是傳統的模式。現在的模式是通過iPad就可以進行遠程會診，“和緩名醫”這個平臺為什么能夠這么快的推動下去、用起來？主要是因為和緩醫療的運作模式。它是點對點的進行投放，并且是免費提供設備，這一點就非常的方便和高效。遠程會診利用一個iPad就可以完成，就像我們神經內科，科里也是嘗試的心態去試用，這樣的模式對我們有幫助，用的越來越多，就離不開它了。另外，點對點的模式是利用專家和醫生的碎片時間，這樣的時間用起來就能夠把臨床上遇到的問題解決了，很便捷。
張東威院長：遠程會診是一個相對市場化的模式，我們的科室覺得好用，能解決科室的問題，又可以解決院里的問題，自然我們的醫生喜歡用。現在我們醫院就是兩種會診模式并行，一種是用“和緩醫療”的iPad會診，另外一種我們就是建立視頻會診中心。兩種模式各有優點各有缺點，有一些病情很簡單，沒有必要跑到會診中心去，在”和緩名醫“上就能解決了，我們的會診模式都是公開的透明的。市場就是這樣，讓患者和醫生自己去選擇，反正我覺得我們神經內科需要遠程會診！
遠程會診：給患者帶來實惠 給醫生帶來幫助
張東威院長：遠程會診最終的目的是給患者帶來實惠。對于常見病患者來講，患者和家屬也有找上級專家給看看病的心理訴求。哪怕是基層的醫療機構與上級專家遠程會診咨詢意見一致，患者和家屬就等于吃了一顆定心丸；對于特殊病的患者就更需要上級的醫院和上級專家把把關，比如說在神經內科，神經系統里面有一些疾病是變性病，這類病的病情是緩慢逐漸發展的，導致神經功能系統逐漸喪失，這些是相對疑難的病例；還有一些晚期的腫瘤患者，對于這樣的患者和家屬，患者家屬經過多方求證，都得到的一個結論，心理上也會接受和安撫。所以說無論是常見病還是特殊病，患者和家屬的心理上都有請專家會診的需求，這也是遠程會診的市場需要。
張東威院長：患者較大的困難是出去看病太不容易。不用說其他人，以我為例，我有牙周炎，恰逢去北京開會，就在北京大學口腔醫院門診部電話預約了一個號。我在醫院旁邊定了個酒店，早上六點起床，六點半到醫院開始排隊等號，醫院七點鐘開門把我們排隊的人放到門診掛號大廳，七點半開始，我八點拿到號。就和這個相比，基層老百姓不懂診療流程，看病更是困難，好多病人去北京不知道該找誰看病，不知道怎么去預約。這就需要分級診療遠程會診，遠程會診能夠解決患者想看專家的訴求。
張東威院長：老百姓在看病的過程中會遇到很多的問題。第一，患者和家屬不知道該看那些醫院。我昨天門診，有一個是個癲癇的患者，跑到了周邊某一個省某個市的某縣里面去看病，回來拿了一兜子的藥，和我說已經吃了有一段時間了。當患者不知道選擇什么醫院的時候，患者是盲目的，有可能就跟著廣告走，容易受騙；第二，我們的患者不知道看哪個科室，就拿神經內科的疾病舉例，有些是神經方向、有些是骨科疾病、有一些是內分泌方向、還有一些是心理上的。單獨在一個科室看病，就已經很奔波了。有的科室在治療的需要開檢查進行查體，有的需要進行會診，有可能半月的時間就過去了，容易耽誤病情，也增加患者負擔。第三，很多患者不知道怎么去選擇醫生。在神經內科里面，北京宣武醫院神經內科專家有的擅長錐體外疾病、有的擅長血管病的；天壇醫院的神經外科有主攻顱底的腫瘤、有的擅長動脈瘤、有的擅長癲癇與帕金森病。北京的醫院這么多，專家這么多，掛號都對患者是個考驗，這個情況怎么解決？移動遠程會診！醫生知道什么樣的病情找哪個醫院、哪個科室、哪一位專家能夠幫助患者解決問題。讓學術和學術對話，讓專業的人與專業的人溝通，醫生和醫生溝通。
移動遠程會診 解決分級診療的技術難題
張東威院長：今年我們醫院有一個重點的工作，分別是向上、向下做好分級診療網絡對接工作。向上，將來會與北京宣武醫院、北京天壇醫院、北京301醫院等醫院達成分級診療的協議；向下，與通遼市區和通遼周邊的醫院也會達成分級診療的協議。春節后，好多旗、縣醫院主動找到我們院，經過溝通，我們與通遼地區的旗、縣醫院和其他的蒙醫醫院、蒙西醫結合的醫院簽署分級診療的協議。主要的內容就是醫院之間雙向轉診。當縣級醫院收治了一些病情復雜需要轉院患者，我院就可以接收進行治療，等患者病情穩定了，我們再把病患交回去給旗、縣醫院，患者在旗、縣醫院就可以進行后續的治療。我們不僅在雙向轉診方面有合作，在醫生的培訓方面也給予很大的幫扶，醫生需要到醫院進行進修、業務學習，我們醫院免費提供醫院進修學習的機會。
張東威院長：對與基層醫院來講，目前很需要把遠程會診做一做！在基層醫院遇到病情復雜的患者，有會診需求的患者，在iPad上就都能解決，對于基層醫院來講不需要有太多的投入，就可以得到很大的實惠。現在，iPad這樣的移動會診模式很受歡迎，醫院、科室、學科帶頭人有會診需求的療區，向和緩醫療的工作人員一申請，設備就下來了，不僅平臺使用便捷高效，和緩醫療的運作也是高效快速的，搶占先機，談一個放一個，放一個用一個，用上了就給患者解決問題了，這也效率高效！便捷！
張東威院長：只要是能夠按照會診的模式，把需要上傳的會診資料上傳完整，基本上會診都會有線索有結果。總的來講，用 iPad 的這樣的遠程移動會診模式，能夠解決分級診療的技術難題，他能解決分級診療解決不了的事兒，分級診療不是簡單的上下分診就能完成的，還需要什么力量？互聯網！遠程會診！依靠互聯網的力量和特點，平衡醫療資源分布不均的現狀。分級診療是大勢所趨，遠程會診能夠部分解決我國醫療資源分布不均所帶來的問題。這種模式已經在我國部分地區的摸索實踐中得到了驗證，相信經過各方參與者的共同努力，遠程會診模式能夠落地生根，開花結果。為高效便捷地服務基層患者，探索出一條創新之路。
人物簡介：張東威，醫學博士，副院長，神經內科研究所所長，碩士研究生導師，內蒙古醫學會神經內科分會常委，衛生部腦卒中篩查與防治工程基地醫院專家委員會委員，世界卒中協會會員。2009年被評為通遼市醫療衛生中青年學科帶頭人，2005年畢業吉林大學第一醫院，獲神經病學博士學位。2008年至今在內蒙古民族大學附屬醫院從事神經內科臨床、教學、科研工作。
