上海2026年2月27日 /美通社/ -- 2月26日,默沙東(默沙東是美國(guó)新澤西州羅威市默克公司的公司商號(hào))宣布其新型非核苷類巨細(xì)胞病毒(CMV)抑制劑普瑞明®(來(lái)特莫韋)三種劑型——來(lái)特莫韋片、來(lái)特莫韋注射液和來(lái)特莫韋片(Ⅱ),已獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn),在有遲發(fā)性CMV感染和CMV病風(fēng)險(xiǎn)的6個(gè)月及以上且體重≥6kg的兒童患者中,可持續(xù)使用普瑞明®(來(lái)特莫韋)至HSCT后200天。
默沙東全球高級(jí)副總裁兼默沙東中國(guó)總裁唐凱宇表示:"中國(guó)約四分之一的異基因造血干細(xì)胞移植(HSCT)患者是兒童[1],他們亟需有效的CMV預(yù)防手段來(lái)改善移植預(yù)后。普瑞明®(來(lái)特莫韋)此次成功新增HSCT后200天的劑量方案,標(biāo)志著我國(guó)CMV預(yù)防領(lǐng)域的又一重要里程碑,有望進(jìn)一步提升整體預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)。這也彰顯出默沙東始終堅(jiān)持以科學(xué)驅(qū)動(dòng)創(chuàng)新,攜手多方伙伴助力提升患兒長(zhǎng)期預(yù)后,守護(hù)他們健康成長(zhǎng)的堅(jiān)定承諾。"
HSCT是治療惡性血液疾病的重要手段之一[2],但移植后CMV感染仍然是影響患者預(yù)后的主要并發(fā)癥之一,發(fā)生率可達(dá)70%[3]。數(shù)據(jù)顯示,約 85.06% 的中國(guó)兒童 CMV IgG 呈陽(yáng)性[4]。在健康人群中,CMV大多數(shù)呈隱匿感染狀態(tài),在HSCT后免疫功能低下或缺陷時(shí),CMV感染可再激活,導(dǎo)致肺部感染、胃腸道炎癥、腦炎、肝炎、視網(wǎng)膜炎及無(wú)癥狀CMV血癥等,其中CMV肺部感染患者病死率超過(guò)50%[3],CMV視網(wǎng)膜炎不及時(shí)治療可導(dǎo)致永久性視力喪失[5]。此前,兒童患者的CMV預(yù)防只覆蓋到移植后100天。然而,部分患兒在預(yù)防 100 天之后仍可能出現(xiàn)CMV 再激活風(fēng)險(xiǎn)[6]。
"此次兒童患者200天劑量方案的拓展,為兒童患者移植后免疫重建關(guān)鍵階段提供了更長(zhǎng)期的CMV預(yù)防選擇。這不僅有助于進(jìn)一步完善兒童CMV預(yù)防策略,也為臨床管理提供了新的可能性。" 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院干細(xì)胞移植科主任秦茂權(quán)教授表示,"期待這一方案在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用,減輕患兒治療過(guò)程中的不確定性,讓孩子們能夠更順利地跨過(guò)康復(fù)道路上的重重關(guān)口,迎來(lái)更加美好的未來(lái)。"
默沙東全球高級(jí)副總裁兼中國(guó)研發(fā)中心總裁李正卿博士指出:"很高興看到普瑞明®(來(lái)特莫韋)新增兒童造血干細(xì)胞移植(HSCT)后200天CMV預(yù)防的劑量方案,這與國(guó)家持續(xù)激勵(lì)兒童藥物研發(fā)創(chuàng)新、完善兒童用藥體系、推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)方向高度契合。未來(lái),默沙東將持續(xù)聚焦患者未被滿足的核心醫(yī)療需求,不斷推進(jìn)創(chuàng)新研發(fā),加速將更多具有臨床價(jià)值的解決方案帶給中國(guó)患者,為推動(dòng)‘健康中國(guó)'建設(shè)貢獻(xiàn)更多力量。"
在最新公布的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄(2025年)》中,來(lái)特莫韋片和來(lái)特莫韋注射液成功拓展兒科適應(yīng)癥。目前醫(yī)保覆蓋的完整適應(yīng)癥為:接受異基因造血干細(xì)胞移植(HSCT)的巨細(xì)胞病毒(CMV)血清學(xué)陽(yáng)性的成人和6個(gè)月及以上且體重≥6 kg的兒童受者[R+]預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染和巨細(xì)胞病毒病。
[1] Xu, LP., Lu, PH., Wu, DP. et al. Hematopoietic stem cell transplantation activity in China 2022–2023. The proportions of peripheral blood for stem cell source continue to grow: a report from the Chinese Blood and Marrow Transplantation Registry Group. Bone Marrow Transplant (2024). https://doi.org/10.1038/s41409-024-02419-8. |
[2] Transplant Cell Ther.2023;29(2):136.e1-136.e7 |
[3] 陳娟, 馮四洲. 異基因造血干細(xì)胞移植后巨細(xì)胞病毒感染的研究現(xiàn)狀 [J] . 國(guó)際輸血及血液學(xué)雜志, 2020, 43(5) : 374-382. DOI: 10.3760/cma.j.cn511693-20200520-00107. |
[4] Gao H, Cai F, Chi D, Han X, Yu Z, et al. Epidemiological Analysis of Cytomegalovirus Infection in Children: A Five-Year Study.Inn J Pediatr.2025;35(3):e158932.https://doi.org/10.5812/ijpediatr-158932. |
[5] 金潤(rùn)銘 ,徐佳偉,江瓊.兒童異基因造血干細(xì)胞移植后巨細(xì)胞病毒感染診治進(jìn)展[J].中國(guó)感染與化療雜志 2023年7月20日第23卷第4期.524-530. |
[6] Zhang, X., et al. (2024). Real-World Safety and Effectiveness of Letermovir in Pediatric Patients Undergoing Allogenic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Blood, 144(Supplement 1), 7297. https://doi.org/10.1182/blood-2024-210629 |