青島2024年9月11日 /美通社/ -- 9月8日，由癌癥患者病程管理平臺覓健發(fā)起的"卵巢癌長生存患者守護(hù)計(jì)劃項(xiàng)目"（以下簡稱"項(xiàng)目"）在山東青島正式啟動(dòng)。會上，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院孔北華教授、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院周琦教授、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊慧娟教授、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院李晶教授、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)張培海教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院沈源明教授等多位國內(nèi)婦科腫瘤領(lǐng)域?qū)＜夜餐窒砺殉舶┑木珳?zhǔn)診療、全程管理理念，助力更多患者跨越5年生存難關(guān)，實(shí)現(xiàn)長生存，給予患者戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)定信心。

中國抗癌協(xié)會康復(fù)分會副秘書長、覓健創(chuàng)始人兼董事長劉文桂先生表示："隨著社會各界對卵巢癌診療的關(guān)注和醫(yī)療科技的進(jìn)步，我們?yōu)槌?5萬卵巢癌患者及家屬樹立科學(xué)抗癌、積極抗癌理念的同時(shí)，也陪伴她們一起見證了卵巢癌診療的跨越式發(fā)展，從‘婦癌之王'到如今走向慢病化管理的趨勢，有越來越多的患者跨越了5年生存期。我們期望通過‘卵巢癌長生存患者守護(hù)計(jì)劃'來發(fā)動(dòng)專家、愛心企業(yè)等社會多方力量，共同為卵巢癌患者提供更先進(jìn)的治療理念和更細(xì)致入微的關(guān)懷，集眾智、聚合力，照亮每一位卵巢癌患者的長生存之路。"

"手術(shù)+化療+維持治療"助力卵巢癌患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈

卵巢癌是婦科腫瘤中常見且致死率最高的婦科惡性腫瘤，僅手術(shù)和輔助化療有70%的患者無法跨越5年生存期^[1]。卵巢癌患者實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的長生存始終是醫(yī)患面臨的重大挑戰(zhàn)，跨越5年生存期是醫(yī)患追求的基本目標(biāo)。

長期以來，卵巢癌的治療以手術(shù)和化療為主，即使手術(shù)做到了R0切除，及有效的輔助治療，也無法將體內(nèi)所有癌細(xì)胞徹底清除。有70%的患者在初次手術(shù)加含鉑化療之后兩三年內(nèi)復(fù)發(fā)^[2]，一旦卵巢癌對化療藥物產(chǎn)生耐藥性，療效差，卵巢癌的復(fù)發(fā)周期會隨著治療次數(shù)的增加而越來縮短，卵巢癌最終難以治愈。

孔北華教授介紹："手術(shù)治療和化學(xué)治療是卵巢癌治療的基石，為了減少復(fù)發(fā)、延長生存、改善生活質(zhì)量，卵巢癌的治療模式正在變革。多年來人們一直在探索維持治療方案，應(yīng)用化療維持治療均以失敗而告終。10年前PARP抑制劑的問世改變了卵巢癌的治療模式，使‘手術(shù)+化療+維持治療'成為當(dāng)前卵巢癌治療的標(biāo)準(zhǔn)新模式，不僅顯著提升了卵巢癌無進(jìn)展生存期，在部分患者總生存期也獲得明顯改善，給患者帶來了治愈的希望。我非常高興看到‘卵巢癌長生存患者守護(hù)計(jì)劃'啟動(dòng)，醫(yī)患雙方以及患者組織是一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，通過醫(yī)患、政府和社會多方的共同努力和緊密協(xié)作，我相信我國卵巢癌的醫(yī)療水平會進(jìn)一步顯著提升，讓卵巢癌患者生存時(shí)間更長、生活質(zhì)量更高。"

基因檢測為卵巢癌患者的早期預(yù)防及精準(zhǔn)診療"導(dǎo)航"

卵巢癌類型眾多，上皮性卵巢癌（EOC）約占卵巢惡性腫瘤的80%-90%^[3]，其中50%存在同源重組修復(fù)缺陷（HRD）^[4]。攜帶HRD的腫瘤患者，使用PARP抑制劑可以促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的凋亡，發(fā)揮更強(qiáng)的抗腫瘤作用。卵巢癌一經(jīng)確診即可進(jìn)行基因檢測，了解BRCA突變或HRD狀態(tài)，有助于篩選出PARP抑制劑更加獲益患者，從而進(jìn)行精準(zhǔn)治療，因此可以說基因檢測是幫助卵巢癌患者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療的前提。

不僅如此，基因檢測也是卵巢癌一級預(yù)防中的最優(yōu)選擇。卵巢癌早期癥狀隱匿是患者長生存的"攔路虎"之一，約70%的患者初診時(shí)已是臨床晚期^[2]，錯(cuò)過了早期手術(shù)的最佳診療時(shí)機(jī)，增加了后續(xù)治療的難度和疾病負(fù)擔(dān)。因此，對于有乳腺癌/卵巢癌家族遺傳史（特別是有胚系BRCA基因突變）、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌紊亂等卵巢癌高危人群，基因檢測可以幫助她們加強(qiáng)篩查，早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，還可以預(yù)防或干預(yù)，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性基因突變是目前已知的最為重要的卵巢癌的危險(xiǎn)因素，常見的基因突變?nèi)鏐RCA1/2胚系基因突變，卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)20-50%，其它如BRIP1突變等HRR通路基因突變、錯(cuò)配修復(fù)基因突變等胚系基因突變也顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而一般非基因突變的女性卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)只有1.4%左右。

周琦教授介紹："因卵巢癌早期沒有特異性癥狀，建議那些不明原因的附件或盆腔腫塊的女性要提高警惕，可采用陰道超聲、CA125密切監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌端倪。對于已經(jīng)確診卵巢癌的患者主張進(jìn)行基因檢測，這樣醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者腫瘤的分型，指導(dǎo)后續(xù)治療方案的選擇及預(yù)后判斷，為制定個(gè)性化、精準(zhǔn)化的治療方案提供重要依據(jù)。為此，建議提升卵巢癌相關(guān)基因檢測的可及性，逐步納入國家醫(yī)保、加強(qiáng)卵巢癌基因檢測規(guī)范化建設(shè)等，以減輕卵巢癌患者的疾病負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓精準(zhǔn)的診斷為卵巢癌的精準(zhǔn)治療導(dǎo)航，讓卵巢癌這個(gè)沉默的殺手不再沉默。"

慢病理念、全程管理，讓卵巢癌"慢"下來

隨著治療手段的創(chuàng)新和精準(zhǔn)診療的逐漸普及，卵巢癌已從"不治之癥"向慢病化轉(zhuǎn)變，開啟了全程管理，從疾病診斷開始乃至患者整個(gè)疾病過程的全程的全方位、全過程管理，讓卵巢癌"慢"下來，有賴于規(guī)范治療、合理用藥，有助于提高患者的生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。

為實(shí)現(xiàn)卵巢癌患者的全程管理，構(gòu)建一個(gè)涵蓋預(yù)防、早期診斷、精準(zhǔn)治療、康復(fù)支持及長期隨訪的綜合性管理體系是重要的。首先，從醫(yī)生角度出發(fā)，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生需要對卵巢癌患者診療的規(guī)范化，通過先進(jìn)的診斷技術(shù)和精準(zhǔn)治療方案，從疾病初始治療到全程管理，幫助患者達(dá)到最大化生存獲益。全程管理需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員與患者緊密配合，從診療技術(shù)、藥物可及、隨訪管理等多方面提供支持；最后，患者自身也要放松心態(tài)，學(xué)會和疾病共處，降低對癌癥的恐懼，把卵巢癌當(dāng)作慢性病看待，提高自身免疫力，有助于穩(wěn)定的疾病管理。

阿斯利康中國副總裁、腫瘤業(yè)務(wù)泌尿、婦科及女性腫瘤事業(yè)部負(fù)責(zé)人，中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）患者教育專家委員會副主任委員謝瓊表示："以前，我們談癌色變，而如今卵巢癌的治療和診斷發(fā)生了天翻地覆的改變，很高興看到越來越多的卵巢癌患者成功跨越了不止5年的生存，實(shí)現(xiàn)了臨床治愈。為了讓每一位患者都享有更好的治療與更長的生存，阿斯利康始終以患者為中心，不斷加速創(chuàng)新藥物研發(fā)，繼續(xù)與政府、企業(yè)、臨床醫(yī)生，以及社會團(tuán)體共同努力為卵巢癌患者提供全病程管理和關(guān)愛，幫助她們重拾信心、回歸社會，讓她們不單單是跨越5年、6年甚至10年，更要真正看到‘治愈'的希望。"