上海2019年10月25日 /美通社/ -- “有一次在介入手術室連續36小時，衣服濕透換了五六次，手術結束只想找個地方瞇一會。”10月25日，嘉德諾健康集團（Cardinal Health）攜手醫趨勢正式發布《致敬白衣天使·關愛鉛衣俠 2019醫護人員調查報告》，這是全國首個關注長期穿著鉛衣工作的醫護人員工作健康狀態的調查報告，“鉛衣俠”工作負荷重、職業病多、心理壓力大等問題迅速引起社會的關注。
調研了解一線“鉛衣俠”，走進介入手術背后的英雄
隨著科技的不斷進步，創傷小、療效好、康復快、風險低的介入治療日益受到醫生和患者的認可，成為心血管疾病、腦血管疾病等疾病治療的重要方式。造影劑、導管、射線，是醫護人員開展介入治療必不可少的三個要素，穿著鉛衣是醫護人員減少輻射風險極為重要的“常規動作”，他們也被親切地稱為“鉛衣俠”。
雖名為“俠”，但“鉛衣俠”醫護們的步伐并不輕盈。二三十斤的鉛衣，加上長時間站立、長時間高專注度工作，“身心俱憊”是不少“鉛衣俠”每天的寫照。為了了解鉛衣俠群體的真實現狀，嘉德諾健康集團（Cardinal Health）聯合醫趨勢于2019年8月19日醫師節當天啟動“致敬白衣天使，關愛鉛衣俠”調研項目。
歷時2個多月，調研共收集了2348份來自一線醫護人員的反饋，其中包含了1281名鉛衣俠。調研結果顯示，醫護人員普遍面臨工作負荷重、健康隱患多、壓力大等問題，“鉛衣俠”則尤甚，需要引起全社會重視。
強度超996上班族，心理壓力大，“鉛衣俠”健康長年為工作“讓位”
調查報告顯示，40%的“鉛衣俠”每周手術臺數超過10臺，36%的“鉛衣俠”每周工作時長超過996工作制（周工作時間60小時），其中20%的護士每周參與手術超過30臺，工作強度超過普通醫護。
“當前介入治療已經成為非常重要的一個治療分支，”復旦大學附屬中山醫院副院長、心內科主任醫師錢菊英教授介紹說，“越來越多的疾病能夠用微創的方法進行治療。X線影像幫我們在診斷和治療中看清器官結構，但它對人體有一定傷害，介入醫護人員需要穿鉛衣進行手術，相對更加辛苦一些。”
高鋒利主任是寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院血管外科的副主任醫師，是醫院出了名的“鉛衣鐵人”，最高紀錄是穿著鉛衣在介入手術室連續36小時。“前后做了十幾臺手術，鉛衣三十多斤很重，非常熱，衣服濕透換了五六件，大腦還要高速運轉，非常累，做完手術只想趕緊找個地方瞇一會。”
復旦大學附屬中山醫院心導管室護士長朱麗表示：“心導管室的護士比其他科室護士更需要具備傳統手術室無菌操作的能力，心血管專科護理專業理論基礎，手術過程中的應變能力，相較醫生穿著鉛衣單次持續時間較短，但穿著鉛衣的頻率更高。”
他們的連續作戰，也暴露出“鉛衣俠”們健康為工作讓位的問題。由于介入手術有不少是胸痛、卒中等急重癥，“鉛衣俠”的飲食不規律、吃冷飯以及熬夜加班現象高于其他醫護人員。調查數據顯示，受訪醫護中，53%的“鉛衣俠”患有頸椎病，46%的“鉛衣俠”患有下肢靜脈曲張，45%的“鉛衣俠”患有胃病，“鉛衣俠”普遍認為與工作高度相關的癥狀包括肌肉勞損、腰間盤突出、睛晶狀體渾濁、靜脈栓塞、斑禿等。
“我們不但要站手術臺、做手術、吃射線受輻射，還要穿著三十多斤的鉛衣、戴鉛帽、戴鉛鏡、戴圍脖，但心里的壓力比這鉛衣還重。”西安交通大學第一附屬醫院血管外科主任醫師馮駿教授深深吸了一口氣說，病人的生死就在一瞬間，很多時候上手術臺時病人已經命懸一線，好不容易救回了病人，回到家里凌晨三點才想起來爽了家人的約，又辜負了家人的等待，心理壓力非常大。
馮駿教授并非特例。調查報告顯示，與非長期穿著鉛衣的醫護相比，“鉛衣俠”選擇工作壓力“非常大”、“比較大”的比例更高，接近3/4的“鉛衣俠”感覺平時壓力較大，自我提升、工作強度等各個壓力來源選項中，“鉛衣俠”醫生均高于其他醫生。
他們選擇堅守生命，社會也需關愛、守護“鉛衣俠”
即使面臨如此大的身心壓力，“鉛衣俠”們表達更多的還是對生命的堅守。65%的鉛衣俠表示一天手術后很有成就感。
山西省心血管醫院神經外科兼神經技術科主任蒯東教授說：“看到垂死的病人獲得了新生，癱瘓的病人重新站了起來，昏迷的病人睜開雙眼，呼喚親人的名字，這些都讓我們愿意背負沉重鎧甲去用新技術救治復雜的患者。”
復旦大學附屬中山醫院心內科主治醫師吳軼喆教授說：“即使我們吃了很多射線，站的時間很長，但是病人有一個好的結果，我們還是很愿意的，無論早上還是晚上、刮風還是下雨，有急診病人需要我們都會趕回醫院。”
錢菊英教授介紹說：“作為女性，雖然顧慮和壓力會更多一些，但還是有很多杰出的女鉛衣俠撐起半邊天。而且目前我們越來越注重從創新設備、手術模式等各方面給鉛衣俠更多的職業防護。”
除了輻射問題需要鉛衣周密防護，長久站立也容易因為血流瘀滯而引發深靜脈血栓，不僅會導致腿痛腿腫等癥狀，嚴重時甚至會進展為肺栓塞而引起生命危險。建議“鉛衣俠”以及需長久站立的人群經常活動腿部，也可借助抗血栓壓力帶等物理預防方式緩解。
介入治療的患者需求越來越多，“鉛衣俠”的缺口卻越來越大，他們本身的健康隱患不容忽視，關愛鉛衣俠刻不容緩。
“‘鉛衣俠’需要社會全方位的理解與支持，比如增強患者和公眾對‘鉛衣俠’的理解和尊重，醫院加快介入人才隊伍培養、增加激勵機制，鼓勵企業研發創新設備產品等，”嘉德諾健康集團（Cardinal Health）醫療事業部中國區總經理連佳表示，“技術的飛速發展正在推動介入器械不斷迭代、進步，嘉德諾也會在未來研發更多高效、創新的產品，輔助醫生臨床診療，縮短手術時間，助力‘鉛衣俠’治愈更多患者。嘉德諾旗下康蒂思（Cordis）也將持續助力介入學術推廣和人才隊伍的培養，以減少因人員缺乏導致的超負荷工作。我們愿與各方攜手，共同營造一個關愛的環境，讓每一位‘鉛衣俠’的負重前行可以更輕松、更輕盈。”
